La “Kendra’s Law” (legge dello Stato di New York del 1999) introduce il cosiddetto AOT (Assisted Outpatient Treatment), cioè la possibilità per un giudice di obbligare alcune persone con gravi disturbi mentali che rifutano le cure o che ripetono reati a seguire obbligatoriamente le cure psichiatriche ambulatoriali.

La legge permette di intervenire precocemente su persone con gravi disturbi che rifiutano le cure, evitando crisi più gravi.

A differenza della legge 180 che non è mai stata modificata in Italia dal 1978, la legge Kendra è stata proposta dalla associazione di familiari NAMI  (che evidentemente conta qualcosa e non come le nostre associazioni prone a ideologie o male organizzate. Fu promulgata nel 1999 nello stato di New York e replicata in altri 40 Stati americani, con alcune modifiche. 

In Italia non viene minimamente considerata perché, nonostante le falle della legge Basaglia e i  numerosi fatti di cronaca, le aggressioni ripetute  nei centri, per strada o a domicilio della famiglia, si preferisce attendere un omicidio piuttosto che intervenire preventivamente. In nome della libertà terapeutica concetto cardine del pensiero antipsichiatrico,  le persone non curate o curate male commettono reati e omicidi minando la sicurezza pubblica (termine che  secondo i basagliani rievoca i manicomi). Potrebbero essere fermati prima.

L'adozione di questa norma in italia scalfirebbe la mitica immagine costruita nel corso degli anni di quello che la sig.ra Zardini dell'ARAP ha chiamato San Francesco Basaglia nel suo libro “La Tragedia Psichiatrica”. Non si vuol fare una revisione storica affermando che Basaglia fu un eroe per essersi battuto tenacemente in favore della chiusura del manicomi, ma che non aveva previsto come curare e trattare le persone che potevano diventare pericolose, lasciandole a sé. Gli eroi sono intoccabili.

Benefici 

Gli studi mostrano una diminuzione degli arresti (violenti e non) tra chi è sottoposto al programma. (Office of Justice Programs); in generale, si registrano minori episodi di comportamento pericoloso. (Wikipedia).
L'obiettivo principale è:  intervenire prima che la persona diventi pericolosa.

Ricoveri ospedalieri

Si registra una riduzione significativa dei ricoveri psichiatrici e delle ricadute. (Wikipedia). Le persone seguono più regolarmente le cure con meno crisi acute.

Diminuzione di senzatetto e incarcerazione

I dati indicano: meno persone senza fissa dimora e meno detenzione o incarcerazione (NYSenate.gov).
Questo è uno degli effetti più citati: meno “giro” tra strada–ospedale–carcere, ovvero ridotto fenomeno del revolving door.

Maggiore aderenza alle cure

Le probabilità che i pazienti aderiscano alle cure farmacologiche migliora fino al 30–40%.con maggiore partecipazione ai programmi terapeutici (Wikipedia)

Qualità di vita

Si registra più stabilità sociale e sanitaria; miglior funzionamento nella vita quotidiana e più accesso a servizi di supporto (NYSenate.gov)

Riduzione dei costi pubblici

Ovviamente e come prevedibile il fatto di evitare il carcere o strutture di detenzione psichiatrica come REMS in Italia,  è fonte di un forte calo dei costi complessivi con risparmio circa −50% nel primo anno di adozione della legge a New York e fino a −62% fuori NYC (Wikipedia).  Meno ricoveri e incarcerazioni compensano il costo dei servizi territoriali.

Miglioramento del sistema di salute mentale

La legge Kendra ha contribuito a potenziare i servizi territoriali e coordinare meglio i tribunali e sanità (NYSenate.gov)

Ci chiediamo infine, con un nota polemica: quali e quante sono le associazioni di familiari che conoscono simili leggi e che dovrebbero, a nostro avviso, premere e battersi con forza e insistenza, nel loro interesse,per l'approvazione di una legge ispirata alla Kendra's Law? Il silenzio permane.